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“王医生，我目前一直在服用非布司他，可以长期服用吗？ 有没有什么副作用？”

临床上非布司他是抑制尿酸合成的药物，也就是说主要还是适用于尿酸合成增多型痛风患者降尿酸治疗。那么非布司他降尿酸的原理是什么？药物有什么副作用？如何降低药物的副作用？下面王医生一并和大家说清楚。

1、非布司他的治疗机理

非布司他能促进尿酸结晶盐的溶解，使尿酸的浓度降至40%。通常情况下，在服用非布司他两个星期之后，你会发现它会产生非常好的疗效。但是，非布司它有一个缺点，那就是它是一种短效的药物，需要长时间地使用才能达到良好的效果。

对于痛风患者来说服用非布司他，可以有效地控制尿酸、保持尿酸的稳定，防止痛风再次复发，降低急性痛风关节炎在体内的重复出现，并且还有助于溶解痛风石。

2、非布司他的副作用

虽然非布司他在降尿酸的这场战争中取得了很好的效果，但是大家也千万不要忽视了它所带来的副作用。

首先，损伤肝功能，其发病率为5-6%，并且是一种常见的副作用，这也是导致停药的常见原因。

其次，会诱发心脏疾病，病人可能会有心绞痛、房颤等症状。

再者，会出现血液系统并发症，有的患者在服用非布司他期间会出现贫血、特发性血小板减少性紫癜、白细胞增加或降低、甚至会出现全血细胞下降的现象。

最后，还会有耳鸣、眩晕、视力模糊、皮肤过敏以及腹胀、腹泻、消化不良的反应。

因此对于非布司他大家切不可自行服用药物，一定要在医生的指导下正确服用，这样才能避免药物对身体造成的二次伤害。

3、如何降低药物带来的副作用？

首先，患者需要到相关专科医院进行检查，看看自己是否可以通过使用非布司他来降低尿酸。

不过在这里王医生需要提醒大家的是，对于已经确诊的痛风高尿酸患者来说，非布司他可以起到很好的降尿酸作用。在服用期间，非布司他能抑制体内嘌呤的活动，从而阻碍尿酸的生成。并且可以让尿酸在短期内快速下降，从而阻止尿酸盐进入血液，进而避免痛风的发生。但还没发展到痛风的高尿酸病人来说最好不要使用非布司他，因为它会引起尿酸的快速降低，从而引起痛风的发生。

其次，在服用非布司他的时候，要注意避免短期内迅速地加大药物的用量。正确的做法应该是在医生的指导下缓慢地加大非布司他的用量，以免引起体内过量的非布司他引起的尿酸短期波动。

通常，非布司他一天口服80 mg即可。80 mg的非布司他不但可以提高人体的尿酸水平，而且可以促进尿酸的排出，而不会对肾脏的损伤。

最后，在使用非布司他的时候要考虑到非布司他会不会引起自己的心脑血管问题。根据个人的体质不同其药物的适应性也不同，中国药品监督管理局于2019年对非布司他片进行了修订，并在其使用说明中添加了一条新的警示：非布司他会引起心血管疾病，增加患心脑血管疾病和死亡的危险。所以，使用非布司他时要特别留意其副作用。如果呼吸急促，呼吸困难，胸部疼痛，立刻停止使用药物，到附近的医院接受特别的治疗。

以上就是本期的内容，希望大家能够清楚地认识到类风湿因子高并不代表就是患上了类风湿关节炎，还需要进一步检查，明确升高的原因然后对症下药。

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